Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 30.12.2022 №2183-р &1 «О проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических медицинских осмотров взрослого населения и углубленной диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и организации проведения мониторинга в Республике Коми в 2022 году»
Приказ Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры взрослого населения.
ПЕРЕЧЕНЬ и ГРАФИК РАБОТЫ медицинских организаций Республики Коми, участвующих в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения в 2023 году.
Здоровье – самая большая ценность. Будьте внимательны к себе. Пройдите диспансеризацию!
С апреля 2021 года вступил в силу новый порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
В соответствии с Приказом население в возраст от 18 лет подлежит ежегодному профилактическому осмотру/диспансеризации.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения.
Данные мероприятия проводятся в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи как работающим, так и неработающим гражданам, а также студентам-очникам начиная с 18 лет. (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 17.04.2021 г. № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»).
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
1) в качестве самостоятельного мероприятия;
2) в рамках диспансеризации;
3) в рамках диспансерного наблюдения.
В объем профилактического медицинского осмотра первого этапа диспансеризации входит:
- опрос (анкетирование);
- измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови натощак;
- определение относительного (с 18 до 39 лет включительно) или абсолютного (с 40 до 64 лет включительно) сердечно-сосудистого риска;
- флюорография легких (1 раз в 2 года);
- электрокардиография в покое (мужчины и женщины все при первичном прохождении профилактического медицинского осмотра, далее с 35 лет ежегодно);
- измерение внутриглазного давления (мужчины и женщины с 40 лет);
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (женщины ежегодно 18 до 64 лет)
- прием врачом-терапевтом;
- определение факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
Диспансеризация проводится:
1) 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше.
Диспансеризацию можно пройти в поликлинике, где Вы получаете первичную медико-санитарную помощь.
Для прохождения диспансеризации необходимы следующие документы:
Паспорт гражданина РФ
Полис ОМС
Работающие граждане с 01.01.2019 г. могут получить освобождение от работы на 1 день раз в три года для прохождения диспансеризации, а работники предпенсионного возраста (за 5 лет до начала пенсии) - 2 рабочих дня каждый год. (Федеральный закон от 03.10.2018 N 353ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации», ст. 185.1).
Работники, достигшие возраста сорока лет, за исключением лиц, указанных в части третьей настоящей статьи, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка. (Федеральный закон от 31.07.2020 года N 261 ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации», ст. 185.1 ).
Диспансеризация проходит в 2 этапа:
Первый этап диспансеризации (скрининговый) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе.
В первый этап диспансеризации входят:
1.Профилактический медицинский осмотр:
· опрос (анкетирование)
· измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;
· измерение артериального давления;
· исследование уровня общего холестерина в крови;
· определение уровня глюкозы в крови;
· определение риска сердечно-сосудистых заболеваний (с 18 до 64 лет);
· флюорография (1 раз в 2 года);
· электрокардиографию в покое (при первом прохождении осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше);
· измерение внутриглазного давления (при первом прохождении осмотра, далее с 40 лет);
· прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
2.Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
· Исследование кала на скрытую кровь (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 64 лет, 1 раз в год в возрасте от 65 до 75 лет;
· Эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет;
Для женщин:
· Осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 до 39 лет);
· Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;
· Маммография (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 75 лет)
Для мужчин:
· Определение простат-специфического антигена в крови у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет.;
3. Краткое профилактическое консультирование;
4. Общий анализ крови (с 40 лет и старше);
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:
· осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
· дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет);
· осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
· осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно);
· колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
· эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
· рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
· спирометрия;
· осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);
· осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями;
· осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше);
· проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан в возрасте 65 лет и старше;
Также ежегодно вне зависимости от возраста диспансеризацию вправе пройти:
Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий;
Участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие из противоправных действий);
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
Работающие граждане, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающие граждане, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Все вопросы, связанные с диспансеризацией в ЧУЗ можно задать здесь:
